靜默型低氧血癥又叫沉默性缺氧。是一種主要由新型冠狀病毒感染所致的缺氧程度與臨床症狀不符的低氧而症。由於發病隱匿,且好發於老年人和患有基礎疾病的患者,沉默性缺氧的患者通常病情較重,若不及時接受正規治療,可能因嚴重缺氧導致全身多器官功能衰竭而危及生命。
沉默性缺氧有哪些症狀
沉默性缺氧的患者早期可能沒有明顯的缺氧表現,而僅有肌肉痠痛、乏力、發熱等非特異性症狀。隨著病倩發展,患者可能出現嚴重胸悶、呼吸困難、大汗淋漓、嘴脣青紫等典型症狀。
早期症狀
沉默性缺氧的患者早期可能只有肌肉痠痛、乏力、發熱和咳嗽等非特異性症狀,而沒有呼吸急促、呼吸困難等缺氧的症狀,這也是其被命名為“沉默性’缺氧的原因。
典型症狀
隨著病情進一步發展,患者可能出現以下典型症狀:
1、肌肉痠痛、乏力、發熱和咳嗽等輕微的非特異症狀持續了幾天,然後突感嚴重的胸悶感氣。·
2、呼吸時劇烈疼痛,導致患者無法進行深呼吸。
3、不明原因出現大汗淋漓。
4、嘴脣嚴重青紫,或面板顏色呈櫻桃紅色。
伴隨症狀
沉默性缺氧的患者可能還伴有胃腸道不適、嗅覺減退、味覺減退、頭痛、心率加快等症狀。
哪些老人要注意沉默性缺氧
大於60歲以上老年人,高血壓、糖尿病、腫瘤患者、惡液質等高危患者需要高度注意。
感染新冠時,上呼吸道症狀不嚴重,發熱不明顯,甚至低體溫,但是病毒載量持續陽性,轉陰慢。可以在不易察覺中,出現雙肺磨玻璃樣炎性改變,而危及生命。
在家中,通過指脈血氧監測儀監測血氧飽和度是識別‘沉默性缺氧’經濟有效的選擇。如果發現未吸氧時血氧飽和度明顯下降(一般低於93%),或出現精神萎靡症狀時,應及時帶老人就診。
除此之外,還可通過觀察患者面板變色(變紅或變紫)、出現發紺(嘴脣顏色從自然色調變為藍色或紫色),以及耐力下降(輕度體力工作、平地步行100米或上2層樓,就會大量出汗或氣短)等方式識別“沉默性缺氧”的發生。